Prolaktinom

Šta je prolaktinom?

Prolaktinom je dobroćudni tumor hipofize koji prekomjerno luči hormon prolaktin (PRL). Nastaje zbog neoplastične transformacije laktotrofa, ćelija hipofize, što dovodi do prekomjerne sinteze i izlučivanja prolaktina.

Spada u najčešće adenome hipofize. Prema svojoj veličini može biti mikroprolaktinom (manji od 1 cm ) ili makroprolaktinom (veći od 1 cm).

Simptomi koje izaziva mogu biti posljedica tumorskog pritiska na okolne strukture mozga; posljedica smanjene hormonske aktivnosti, te posljedica prekomjerne hormonske aktivnosti (hiperprolaktinemija). Neki pacijenti sa mikroprolaktinomima su bez simptoma.

  • Neplodnost
  • Slabe kosti koje se lako lome (osteoporoza)
  • Neredovne menstruacije ili prestanak menstruacije
  • Mliječni iscjedak iz grudi
  • Bolan snošaj zbog suhoće vagine
  • Akne i prekomjeran rast dlačica na tijelu i licu

  • Neplodnost
  • Slabe kosti koje se lako lome (osteoporoza)
  • Erektilna disfunkcija
  • Smanjenje dlačica na tijelu i licu
  • Manji mišići
  • Uvećane grudi, iscjedak iz grudi

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, hormonalnih testova, te radioloških metoda kao što su CT hipofize i MRI hipofize. U proširenoj dijagnostici može biti potreban pregled širine vidnog polja, te konsultacija oftalmologa i neurohirurga.

Tretman prolaktinoma uključuje lijekove i operaciju. Na osnovu veličine tumora i kliničke slike vaš ljekar će vam preporučiti optimalan tretman. U slučaju potrebe za operativnim tretmanom, vrsta zahvata je transsfenoidalna operacija, a u lijekove spadaju dopaminski agonisti, najčešće kabergolin i bromkriptin. Ukoliko postoji ispad drugih hormona hipofize pri postavljanju dijagnoze prolaktinoma, ili ukoliko isti nastupi nakon operacije, tada je potrebna i hormonalna supstitucijska terapija.

Ako imate znakove i simptome koji mogu biti uzrokovani prolaktinomom, potražite savjet endokrinologa kako biste utvrdili uzrok.

Ako imate prolaktinom i želite da zatrudnite ili ste već trudni, razgovarajte sa svojim ljekarom. Lijekovi za liječenje prolaktinoma su kontraindicirani tokom trudnoće, te će biti potrebna promjene terapije i plana praćenja.