Ateroskleroza

Šta je ateroskleroza

Ateroskleroza je bolest koja postepeno napreduje, a može početi već u djetinjstvu. Tačan uzrok je nepoznat. Može početi oštećenjem ili ozljedom unutrašnjeg sloja arterije. Jednom kada je unutrašnji zid arterije oštećen, krvna zrnca, masti i druge supstance se mogu početi skupljati na mjestu ozljede. Ova nakupina se naziva plak. Plak može dovesti do sužavanja arterija, blokirajući protok krvi. Plak također može pucati, što dovodi do krvnog ugruška i posljedičnog srčanog i  moždanog udara.

Otvrdnjavanje arterija se javlja tokom vremena. Starenje je faktor rizika za aterosklerozu.

Ostali faktori rizika koji mogu povećati rizik od ateroskleroze su:

  • Porodična istorija ranih srčanih bolesti
  • Nezdrava ishrana
  • Dijabetes
  • Visok krvni pritisak
  • Visok holesterol
  • Visok nivo C-reaktivnog proteina (CRP), markera upale
  • Nedostatak vježbe
  • Gojaznost
  • Apneja u snu
  • Pušenje i druga upotreba duhana

  • Simptomi  zavise od komplikacije ateroskleroze, odnosno od toga koje su arterije sužene ili začepljene.
  • Bolest koronarnih arterija dovodi do koronarne arterijske bolesti, koja može uzrokovati bol u grudima (anginu), srčani udar ili zatajenje srca.
  • Bolest karotidnih arterija dovodi do komplikacija na mozgu i to prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili moždanog udara.
  • Bolest perifernih arterija. Kada ateroskleroza suzi arterije u rukama ili nogama, nastupaju problemi sa  protokom krvi u rukama i nogama koji se nazivaju klaudikacije. Rijetko, nedostatak dotoka krvi u ruke ili noge može uzrokovati odumiranje tkiva (gangrena).
  • Aneurizme. Ateroskleroza također može uzrokovati aneurizme, ozbiljnu komplikaciju koja se može pojaviti bilo gdje u tijelu.
  • Hronična bolest bubrega. Ateroskleroza može uzrokovati sužavanje arterija koje vode do bubrega.

  • Krvni testovi za provjeru nivoa šećera i holesterola u krvi. Test C-reaktivnog proteina (CRP) također se može uraditi kako bi se provjerio protein povezan s upalom arterija.
  • Elektrokardiogram (EKG ili EKG). Ovaj brz i bezbolan test mjeri električnu aktivnost srca. EKG može pomoći da se utvrdi da li postoji smanjen dotok krvi u srce.
  • Test stresa pri vježbanju (ergometrija). Ako se vaši simptomi obično javljaju tokom vježbanja, vaš liječnik može preporučiti ovaj test.
  • Ehokardiogram (ultrazvuk srca).
  • Dopler ultrazvuk. Ova mjerenja mogu pokazati brzinu protoka krvi u arterijama.
  • Zglobno-brahijalni indeks (ABI). Ovaj test upoređuje krvni pritisak u skočnom zglobu sa krvnim pritiskom u ruci. Radi se kako bi se provjerila ateroskleroza u arterijama na nogama i stopalima. Razlika između mjerenja skočnog zgloba i ruke može biti posljedica periferne vaskularne bolesti, koja je obično uzrokovana aterosklerozom.
  • Kateterizacija srca i angiogram. Ovaj test može pokazati da li su koronarne arterije sužene ili začepljene.
  • Koronarni kalcijum skor. Ovaj neinvazivni CT pregled (kompjuterizovana tomografija) srca izračunava vaš rizik od razvoja koronarne bolesti merenjem količine kalcificikovanog plaka u koronarnim arterijama.
  • Ostali testovi snimanja. Angiografija magnetne rezonance (MRA) ili pozitronska emisiona tomografija (PET) također se mogu koristiti za proučavanje arterija. Ovi testovi mogu pokazati otvrdnuće i sužavanje velikih arterija, kao i aneurizme.

  • Prestanak pušenja
  • Jesti zdravu hranu
  • Redovno vježbanje
  • Održavanje zdrave težine
  • Provjera i održavanje zdravog krvnog pritiska
  • Provjera i održavanje zdravog nivoa holesterola i šećera u krvi

Ukoliko mjere prevencije i redukcije ateroskleroze nisu dovoljne ljekar će uključiti terapiju pojedinačnih faktora rizika i razvijenih komplikacija. Ponekad je potrebno agresivnije liječenje za liječenje ateroskleroze. Ako imate teške simptome ili začepljenje krvnog suda, možda će vam trebati invazivni tretman, operacija.

Ako mislite da imate aterosklerozu, razgovarajte sa svojim ljekarom. Također obratite pažnju na rane simptome uzrokovane nedostatkom krvotoka, kao što su bol u grudima (angina), bol u nogama ili utrnulost.

Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti pogoršanje ateroskleroze i spriječiti srčani udar, moždani udar ili drugo hitno medicinsko stanje..