Dijabetes tip 1

Diabetes mellitus tip 1

Dijabetes tip 1 je hronično stanje u kojem pankreas proizvodi malo ili nimalo inzulina. Inzulin je hormon koji tijelo koristi da omogući šećeru (glukozi) da uđe u ćelije kako bi proizvela energiju. Tačan uzrok dijabetesa tipa 1 nije poznat. Obično, vlastiti imunološki sistem tijela – koji se inače bori protiv štetnih bakterija i virusa – uništava stanice koje proizvode inzulin (otočiće) u pankreasu. Ostali mogući uzroci uključuju genetiku, izloženost virusima i drugim faktorima okoline. Iako se dijabetes tia 1 obično javlja u djetinjstvu ili adolescenciji, može se razviti i kod odraslih.

Dijabetes melitus tip 1

Neki faktori koji mogu povećati rizik od dijabetesa tipa 1 uključuju:

  • Porodična anamneza. Svako ko ima roditelja, brata ili sestru sa dijabetesom tipa 1 ima nešto veći
  • Posjedovanje određenih gena povećava rizik od razvoja dijabetesa tipa 1.
  • Broj ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 je veći kako se udaljavamo od ekvatora.
  • Dijabetes tipa 1 može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se pojavljuje na dva uočljiva vrhunca. Prvi vrhunac se javlja kod djece između 4 i 7 godina. Drugi je kod djece između 10 i 14 godina.

  • Osjećaj žeđi
  • Često mokrenje
  • Gubitak težine bez pokušaja
  • Prisustvo ketona u urinu
  • Osjećaj umora i slabosti
  • Osjećaj razdražljivosti ili druge promjene raspoloženja
  • Zamagljen vid
  • Rane koje sporo zacjeljuju
  • Učestale infekcije, kao što su infekcije desni, kože i vagine

Dijagnoza se postavlja na osnovu nivoa šećera u krvi (ŠUK) na tašte, 2h nakon obroka, u 120-om minutu OGT testa, HbA1C, nalazom C peptida i antiinzulinskih antitijela.

Šećer u krvi natašte
≥7,0 mmol/L na dva odvojena testa

Slučajni uzorak šećera u krvi
≥11.1 mmol/L

HbA1C (tromjesečni prosjek)
≥6,5% na dva odvojena testa

Oralni test tolerancije na glukozu (OGTT)
U 120. minutu OGT testa ŠUK ≥ 11,1 mmol/L

C peptid
Gušterača proizvodi C-peptid dok izlučuje inzulin. Osobe sa tipom 1 dijabetesa imaju nedostatak C peptida.

Autoantitijela
Četiri autoantitijela su markeri autoimunog oštećenja gušterače: ICA, GAD 65, IAA i IA-2A. Kod autoimunog dijabetesa tipa 1 ova antitijela su povišena.

Liječenje se temelji na inzulinskoj terapiji, prehrani i načinu života kako bi se vrijednosti šećera u krvi držale u ciljnim vrijednostima i tako spriječile hronične komplikacije. Inzulinska terapija se može aplicirati putem multiplih dnevnih iniciranja inzulina penovima ili inzulinskom pumpom. Praćenje nivoa šećera u krvi vrši se glukometrom ili senzorom za kontinuirano praćenje glukoze.

Dijabetes tip 1 kod djece je nadležnost pedijatra. Ako ste odrasla osoba i imate već dijagnosticiran dijabetes tip 1 trebat će vam pažljivi endokrinološki nadzor. Ukoliko već imate ili ste zainteresirani za terapiju inzulinskom pumpom ili senzorom za kontinuirano praćenje glukoze, posavjetujte se sa endokrinologom.