Postpartalni tireoiditis

Šta je postporođajni tireoiditis

Postporođajni tireoiditis je upala štitne žlijezde nakon porođaja. Ovo stanje pogađa mali procenat trudnica, oko 3%.  Uzrok postporođajne upale štitne žlijezde je nejasan ali dosta nalikuje autoimunoj bolesti Hašimotovom tiroiditisu. Nekada je teško  razlikovati ova dva stanja.

Tok bolesti je specifičan. Kada  štitnu žlijezdu zahvati upala, ona prvo otpušta velike količine hormona štitnjače (tiroksina) u krv. To uzrokuje hipertireozu. Tokom ovog perioda možda nećete imati nikakve simptome ili će simptomi hipertireoze biti blagi i neće dugo trajati. Nakon ove prve faze, možete se potpuno oporaviti. Ukoliko je upalni proces oštetio štitnjaču, ona će postati nedovoljno aktivna. Tada nastaje hipotireoza. Ovo stanje može postati doživotno, a u rijetkim slučajevima može i nestati.

Ukoliko imate nešto od slijedećeg vjerovatnije je da ćete razviti postporođajni tireoiditis.

  • Povišena antitireoidna antitijela prije trudnoće
  • Dijabetes tipa 1
  • Istorija problema sa štitnom žlijezdom
  • Porodična istorija problema sa štitnom žlijezdom

Simptomi hipertireoze u prvoj fazi bolesti

Simptomi hipotireoze u drugoj fazi bolesti

Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje postporođajnog tiroiditisa zavise od faze bolesti. Potrebno je procjeniti funkcionalne testove štitnjače (FT4, FT3, TSH), antitijela štitnjače (TgAT, TPOAt), a u nekim slučajevima dodatne tireoidne testove (tireoglobulin, TSH rec AT), te slikovne pretrage kao što je ultrazvuk.

Liječenje ovisi o fazi bolesti. U fazi hiperfunkcije štitnjače preporučuju se beta blokatori, a u fazi hipofunkcije preporučuje se nadomjesna terapija levotiroksinom. Tireoidna funkcija se normalizuje kod 4 od 5 osoba.

Ukoliko ste se skoro porodili i imate simptome hipo ili hipertireoze, posjetite endokrinologa radi pravovremene dijagnoze i liječenja.