Muška neplodnost

Šta je muška neplodnost?

Gotovo 1 od 7 parova je neplodno, što znači da ne mogu začeti dijete iako su imali česte, nezaštićene seksualne odnose godinu dana ili duže. U gotovo polovini ovih parova muška neplodnost igra barem djelomičnu ulogu.

Muška neplodnost može biti uzrokovana niskom proizvodnjom sperme, abnormalnom funkcijom sperme ili blokadom u protoku sperme. Bolesti, povrede, hronični zdravstveni problemi, izbor načina života i drugi faktori mogu doprinijeti muškoj neplodnosti.

Poremećaji sperme

Problemi sa stvaranjem zdrave sperme najčešći su uzroci muške neplodnosti. Sperma može biti nezrela, abnormalnog oblika ili nesposobna da pliva. U nekim slučajevima možda nemate dovoljno sperme. Ili možda nećete napraviti nikakvu spermu. Ovaj problem može biti uzrokovan mnogim različitim stanjima, uključujući:

  • Infekcije ili upalna stanja. Jedan primjer je infekcija virusom zaušnjaka nakon puberteta.
  • Problemi sa hipofizom ili hormonima
  • Imuni problemi u kojima stvarate antitijela protiv vlastite sperme
  • Faktori životne sredine i životnog stila. To uključuje pušenje, tešku upotrebu alkohola, upotrebu marihuane ili steroida ili izlaganje toksinima.
  • Genetske bolesti

Strukturni problemi

Sve što blokira genitalni trakt može zaustaviti protok sjemena. Ovo može biti genetski ili urođeni defekt. Infekcija ili upala uzrokovana spolno prenosivim bolestima također može blokirati spermu. Drugi uzroci uključuju ožiljno tkivo od operacije ili uvrnute, natečene vene u skrotumu.

Ostali faktori

Drugi faktori mogu uključivati ​​erektilnu disfunkciju ili preranu ejakulaciju. Bolest jetre ili bubrega, ili liječenje poremećaja napadaja su primjeri problema koji mogu uzrokovati neplodnost.

Vjerovatnije je da ćete imati mušku neplodnost ako ste imali:

  • Ranija upala prostate ili prošle genitalne infekcije
  • Povreda ili uvrtanje (torzija) testisa
  • Rani ili kasni pubertet
  • Izlaganje genitalija visokim temperaturama
  • Operacija kile
  • Nespušteni testis
  • Također možete biti u opasnosti ako uzimate određene lijekove na recept. To uključuje lijekove za čir, psorijazu, depresiju i visoki krvni pritisak.

Dijagnoza muške neplodnosti

Vaš ljekar će pregledati vašu zdravstvenu istoriju i obaviti fizički pregled. Ostali testovi za mušku neplodnost mogu uključivati:

Spermogram (analiza sperme)

Uzimaju se najmanje 2 uzorka sjemena u različitim danima. Nalaz spermograma će dati podatke o količini  sperme koju stvarate, broju spermatozoida, koliko se dobro kreću i kakvog su oblika.

Krvni testovi

Vaš ljekar može koristiti krvne pretrage da provjeri nivoe hormona i isključi druge probleme.

Ultrazvučni pregled  testisa, krvnih sudova i struktura unutar skrotuma

Genetski testovi

Biopsija testisa

Ako analiza sperme pokaže da imate samo nekoliko spermatozoida ili da nemate spermatozoida, vaš ljekar može ukloniti mali komad tkiva (biopsija) iz svakog testisa. Uzorak će se provjeriti pod mikroskopom.

Liječenje ovisi o tome šta uzrokuje vašu neplodnost.

Hormonsko liječenje

Hormonsko liječenje može vam pomoći ako imate hormonski poremećaj koji uzrokuje vašu neplodnost. Hormonski disbalans može uticati na razvoj spermatozoida. Oni mogu biti uzrokovani problemom u interakciji hipotalamusa, hipofize i testisa. Liječenje može uključivati ​​terapiju gonadotropinom ili antibiotike.

Operativni zahvati

Operativni zahvati za rješavanje problema koji sprečavaju stvaranje, sazrijevanje ili ejakulaciju sperme. Operacija proširenih vena u skrotumu (varikokela) ponekad može poboljšati kvalitet sperme.

Vještačka oplodnja ( IVF, GIFT i dr. tehnike)

Ova metoda stavlja mnogo zdravih spermatozoida na ulaz cerviksa ili pravo u matericu partnerke. Spermatozoidi tada mogu doći do jajovoda. IVF, GIFT i druge tehnike. In vitro oplodnja (IVF) i prijenos gameta unutar jajovoda (GIFT) funkcioniraju kao umjetna oplodnja.

Intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI)

Vaš provajder ubrizgava jedan spermatozoid u jajnu ćeliju partnerke. Oplodnja se zatim odvija pod mikroskopom. Vaš ljekar stavlja oplođeno jaje u matericu vaše partnerke.

Posjetite liječnika ako vaša partnerka nije uspjela da zatrudni nakon godinu dana redovnog, nezaštićenog odnosa ili prije ako imate nešto od sljedećeg:

  • Problemi s erekcijom ili ejakulacijom, slab seksualni nagon ili drugi problemi sa seksualnom funkcijom
  • Bol, nelagodnost, kvržica ili otok u području testisa
  • Raniji problemi u području testisa, prostate
  • Raniji seksualni problem
  • Operacija prepona, testisa, penisa ili skrotuma
  • Partnerka starija od 35 godina