Hiperparatireoidizam

Šta je hiperparatireoidizam?

Hiperparatireoidizam je stanje povećane aktivnosti paratireoidnih žllijezda, odnosno povećane proizvodnje paratireoidnog hormona (PTH). Dvije najčešće vrste hiperparatireoidizma su primarni i sekundarni.

Kod primarnog hiperparatireoidizma, povećanje jedne ili više paratireoidnih žlijezda uzrokuje prekomjernu proizvodnju paratireoidnog hormona. Povišen nivo PTH dovodi do porasta kalcija u krvi, što može uzrokovati razne zdravstvene probleme. Rijetko primarni hiperparatireoidizam može biti dio multiple endokrine neoplazije (MEN-1).

Sekundarni hiperparatireoidizam nastaje zbog drugih bolesti koje dovode do sniženog nivoa kalcija u krvi, kao što su nedostatak D vitamina, bubrežna slabost, malapsorpcija. Vremenom dolazi do povećanja nivoa paratireoidnog hormona jer se tijelo bori da zadrži nivo kalcijuma u urednim vrijednostima.

  • Slabe kosti koje se lako lome (osteoporoza)
  • Kamen u bubregu
  • Pretjerano mokrenje
  • Bolovi u stomaku
  • Zamaranje ili slabost
  • Depresija ili zaboravnost
  • Bol u kostima i zglobovima
  • Česte tegobe bez jasnog uzroka
  • Mučnina, povraćanje ili gubitak apetita

Dijagnoza hiperparatireoidizma se najčešće postavlja na osnovu kliničke slike, biohemijskih analiza, nivoa parathormona u krvi, ultrazvučnog pregleda vrata i scintigrafijom paratireoidnih žllijezda. Dodatnim testovima, kao što su denzitometrija kosti, ultrazvučni pregled bubrega utvrđuju se komplikacije hiperparatireoidizma.

Ukoliko su vrijednosti kalcija umjereno povišene i pacijent nema komplikacije hiperparatireoidizma ljekar može preporučiti samo praćenje.

Za primarni hiperparatireoidizam najčešći tretman je operativni. Ukoliko operativni zahvat nije opcija uključuju se  lijekovi koji snižavaju nivo kalcija u krvi kao što je cinalcet.

Tretman sekundarnog hiperparatireoidizma podrazumijeva lliječenje stanja koje je dovelo do njega.

Posjetite endokrinologa ukoliko imate neki od navedenih simptoma ili vam je ultrazvučnim pregledom postavljena sumnja na uvećanu paratireoidnu žlijezdu. Ukoliko vam je utvrđen povišen nivo PTH ili kalcijuma u krvi,  ili imate učestale kamence u bubregu obratite se endokrinologu.